一篇最新的研究综述深入探讨了腺苷A2A受体与多巴胺D2受体（A2AR-D2R）和腺苷A1受体与多巴胺D1受体（A1R-D1R）的异构体特性，这些异构体是咖啡因主要作用的靶点，并对这些发现的治疗潜力进行了详尽分析。临床前证据显示，咖啡因以及选择性的A2AR拮抗剂可能用于治疗抑郁症中的动机性问题以及注意力缺陷/多动障碍患者的情感和认知障碍。此外，新研究揭示了调节脊髓运动神经元兴奋性的A1R-D1R异聚作为一种靶向治疗脊髓损伤的新途径。发表在《咖啡因与腺苷研究》杂志上，这项研究对于将咖啡因及选择性腺苷受体拮抗剂作为潜在新的治疗工具进行了全面的讨论。

咖啡因及其选择性A2AR拮抗剂：抑郁症动机障碍的新疗法

尽管抑郁症通常被视为情绪上的疾病，但其核心特征包括动机功能失调，如冷漠、无能、精神活动迟缓、疲劳以及普遍行为激活减少。这类失调使得患者变得极度虚弱且难以治愈。虽然5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是最常用的抑郁症药物，它们在焦虑和情绪相关症状方面表现出色，却对治愈动机功能障碍不够有效。此外，人类精神病理学中也存在消极情绪、无能和疲劳的问题，不仅限于抑郁症，还包括精神分裂症和帕金森氏综合征患者。此原因促使开发能够激活相关精神功能的动物模型至关重要。

大量研究集中于针对腺苷作用药物。在小鼠伏隔核内直接施用腺苷激动剂CGS2168可以产生低效率偏倚并减少杠杆按压任务努力，而非选择性的腺苷拮抗剂如咖啡因及茶叶素可以逆转由D2受体拮抗剂引起低效率偏倚。然而，与此相反的是，对阿片样系统或其他大脑区域有影响的小分子不具有这样的效果。

长期给予青少年或SHR(一种已验证过ADHD动物模型)咖啡因，可以改善记忆能力并恢复正常多巴胹能信号传递。此外，一些实验还表明慢期给予青春期SHRs哌醋甲酯可显著提高他们识别短时记忆差距并增强记忆力，同时改善注意力缺陷。

总之，这些发现指向使用影响到ADHD患儿的大脑化学物质改变来帮助他们更好地理解世界，并协助他们控制自己的冲动，以便更好地适应学习环境。通过使用这类化合物，我们希望能够找到一种新的方法来帮助孩子们管理他们的情绪反应，从而提供额外支持以帮助他们成功发展成年人生活方式。